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刘兴会：当产科难题遇上互联网

时间：2016-09-22 0

受访专家：刘兴会教授

博士生导师，四川省学术和技术带头人，四川省有突出贡献的优秀专家，四川大学华西第二医院产科主任。

兼任中华医学会围产医学分会候任主任委员、中华医学会产科学组副组长、四川省医学会围产医学专 委会主任委员、中华预防医学会出生缺陷预防与控制专委会妊娠期疾病与出生缺陷防控专业学组组长、中华医学会妊娠期高血压疾病学组委员、中华医学会新生儿复 苏学组委员、中华医学会科技奖评审委员等;兼任《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》、《妇产与遗传(电子版)》副主编;《中华妇产科杂志》、《中国实用妇 科与产科杂志》、《实用妇产科杂志》、《中华围产医学杂志》等八家杂志常务编委、编委。

在首届中国妇产教育创新峰会暨i学院成立发布会上，各地产科专家齐聚一堂，畅所欲言，面对二孩政策开放后产科遇到的挑战，各位专家各抒己见，看看全国围产医学分会侯任主委刘兴会教授怎么说。

二胎妈妈更危险

在首届中国妇产教育创新峰会暨i学院成立发布会上，全国围产医学分会侯任主委刘兴会教授告诉记 者，二孩妈妈高危病症频发，已成为不可忽视的问题，妇产科医生也面临着前所未有的挑战。在二孩政策开放后，很多高龄产妇都想赶上二孩“末班车”，首先年龄 大了本身就不易怀孕，而怀上之后出现问题的可能性也更大。高龄孕妇本来就容易患上代谢性疾病，高血压疾病、糖尿病等等，在有基础性疾病的情况下怀孕，可谓 险上加险。

除了产妇本身的健康情况外，还有一些“历史原因”，比如目前我国疤痕子宫比较多。造成疤痕子宫 的原因有两个，一是由于此前的剖宫产率偏高，而做过剖宫产手术的女性，百分之百都是瘢痕性子宫。另外，目前腔镜手术较多，而腔镜术后也会造成瘢痕子宫。这 种情况下，子宫能够承受的压力以及其本身的伸缩性都相对较差，容易出现子宫破裂等情况。瘢痕子宫妊娠破裂在去年产科出血导致的孕产妇死亡原因中占到了十分之一。

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妇产人才很紧缺

随着二孩政策的放开，妇科产科所接纳的孕产妇也越来越多，资源不够、人才不足的情况也越来越明 显。人力方面，医生的工作量明显增大，培养医生及相关技术人员迫在眉睫。但短期内又无法培养出一批合格的医生，怎么办?提高基层医生水平或许是个办法，孕 产妇在基层得到了优质的医疗，就不需要再到“大医院”就诊，稀缺资源就可以更多地用在真正需要他们的孕产妇身上，所以对于基层医疗人员的教育也是对于缓解 目前优质医疗资源紧张的有效途径。

刘兴会说，近年来，妇产科的学科能力建设也在不断增强，不仅一直有全国、各省市的会议、研讨 班、峰会等线下学术活动、培训班，如今随着互联网技术的高速发展，像ibaby这样的平台使妇产科医生的的学术和经验交流能更快速方便地推广到基层，使更 多的基层医生受益，也能帮助基层妇产科医生解决很多实际问题。

相对于线下的学术讲座，网上授课更加细化、系统化，医生能够利用自己的空闲、碎片时间来解决问题，同时对于一个专题的讨论也有助于学员们加深理解和学习，学习效果并不一定比面对面的学术讲座效果差。

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孕期营养最重要

谈到关于孕妇营养的问题，刘兴会说，孕妇的营养控制好了，能在一定程度上减少孕产期的危重病人，所以孕期营养可是关系着一大一小两个人的健康。

孕期的营养补充也要分阶段，比如在孕早期(13周之前)不需要吃很多，很多人一知道怀孕了就开始狂吃猛补，其实没有必要，因为在这个阶段是宝宝器官分化阶段，孕妈在这个阶段长两三公斤足够了，不过要注意饮食尽量多样化，而且要补充叶酸，以减少神经管畸形的发生率。

而孕中期是胚胎快递增长阶段，在这个期间可以适当增加一些摄入，刘兴会教授建议每天增加约 150~200卡的热量，比如主食增加一个馒头，蛋白质增加半杯牛奶，一个鸡蛋或者一两肉都是不错的选择。而且这个阶段容易产生钙和铁的不足，要特别注意 补充钙和铁，孕前每天需要0.8mg的铁，而怀孕后每天需要8mg，增长了近10倍， 有调查统计约有30%的孕妇铁摄入不够，所以处在中晚期的孕妇适当补充钙和铁还是很必要的。

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iBaby创始人、CEO吕国涛先生向刘兴会教授授予名誉院长聘书，至此，i学院的师资力量也更加的强大，为更多的需要提高专业技术的医生提供更广阔的学习平台。

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iBaby孕育

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